sábado, 12 de septiembre de 2015

Candidiasis crónica y Ataques de Pánico e Hipoglucemias

Muchas de las personas que sufren de candidiasis crónica desarrollan ataques de pánico y ansiedad. Este es uno de los motivos por los que la candidiasis suele pasar desapercibida entre la medicina convencional: el paciente con ataques de pánico es clasificado de paciente ansioso, y de esta forma se descarta cualquier desequilibrio físico , ya que todos sus síntomas, según el médico, son de origen emocional.

Los ataques de pánico son considerados un miedo irracional relacionado con traumas psicológicos o factores emocionales desconocidos. Todos los esfuerzos llevados a cabo para ayudar a las personas que los sufren se basan en terapias psicológicas y/o fármacos tranquilizantes para aliviar la ansiedad que indiscutiblemente los acompaña.

Al paciente se le repite una y otra vez que tiene que aprender a dominar sus pensamientos para no producir los síntomas. Sin embargo, los pensamientos se generan en el cerebro y este es un órgano físico que responde a mensajes químicos. Al igual que cualquier otro órgano del cuerpo, el cerebro puede ser alimentado correctamente, malnutrido o dañado, y reaccionará en consecuencia.

Ahogo, palpitaciones, sensación de desmayo, mareo o inestabilidad, sofocos, sudoración, sensación de hormigueo o entumecimiento en las extremidades, temblor, naúsea, miedo intenso, sensación de irrealidad, confusión mental, nerviosismo, incoordinación, etc. Estos son los síntomas clásicos de un ataque de pánico. Sin embargo, también son los mismos síntomas que pueden experimentar las personas que sufren (en la mayoría de los casos sin saberlo) de hipoglucemia reactiva.

La Candida se alimenta principalmente de glucosa. Esto significa que la glucosa que obtenemos de los alimentos que ingerimos pasa "a manos" de la candida en vez de ir a nuestras células. Es muy normal que la persona con candidiasis crónica tenga un deseo muy fuerte de ingerir sustancias dulces o sustancias que aumentan la glucosa en la sangre, por un lado las células no estan recibiendo esta sustancia tan vital para la salud, por otro las cándidas necesitan alimento.

No es de extrañar que una persona que sufre de candidiasis crónica muestre síntomas de un desequilibrio de la glucosa, que normalmente se manifiesta como hipoglucemias reactivas, las cuales se pueden confundir con ataques de pánico.

los síntomas de la hipoglucemia reactiva están divididos en dos grandes grupos: Los síntomas neuroglucopénicos , causados cuando el cerebro no recibe suficiente cantidad de glucosa, y los síntomas neurogénicos, que se manifiestan cuando las glándulas suprarrenales producen adrenalina y noradrenalina, con el fin de volver a subir los niveles de glucosa en sangre.

SINTOMAS NEUROGLUCOPENICOS: Debilidad, llanto, angustia, visión borrosa, confusión, fatiga, irritabilidad, pánico, nerviosismo, falta de concentración, incoordinación, depresión.

SINTOMAS NEUROGENICOS: Sudor, sofoco, taquicardia, mareos, naúsea, temblores, vértigo, sensación de pánico y miedo, ansiedad, dolor de cabeza, espasmos intestinales, ahogo, sensación de hormigueo.

Estos síntomas suelen ser episódicos y se relacionan con el tiempo transcurrido y el contenido de la comida previa. Normalmente mejoran al comer.

Las personas con candidiasis crónica normalmente han abusado durante años de azúcares, carbohidratos refinados, alcohol, café y té, cigarrillos, etc. ya sea por costumbre cultural, o porque el cuerpo en estado de desequilibrio se las está pidiendo, para incrementar los niveles de glucosa en la sangre.


miércoles, 9 de septiembre de 2015

Unete a Enfermedad de Addison/Insuficiencia Suprarrenal



Si has llegado hasta esta página es porque te han diagnosticado de Enfermedad de Addison o Insuficiencia Suprarrenal, o bien tienes algun familiar, amigo o conocido con esta enfermedad.

También es posible que la hallas escuchado mencionar, y te halla entrado curiosidad conocer y/o saber acerca de este tema.

La Enfermedad de Addison pertenece al grupo de Enfermedades raras, quiere decir que son muy poco frecuentes en la población, y por lo tanto las personas afectadas son pocas, si se compara con otras enfermedades endocrinológicas, como es la diabetes mellitus, por ejemplo. Y es precisamente, que al ser una enfermedad poco común, se cuente con poca información al respecto.

Es posible que hallas buscado en libros, internet, etc, y te des cuenta que la información realmente es poca, y lo peor aun, en ocasiones más que ayudar puede alarmar.

Por otro lado, está el inconveniente de que en ocasiones el personal de salud no la termina de comprender bien, lo cual contribuye a aumentar la sensación de alarma, miedo e inseguridad.

En Enfermedad de Addison/Insuficiencia Suprarrenal sabemos lo que esto implica.

El miedo, la incertidumbre, la ansiedad, que genera el hecho de sentirte solo, o bien incomprendido.
Por lo que ponemos a tu alcance información real, guías de tratamiento, nutrición, activación física, entre otras.

Queremos que te sientas seguro de contar con alguien y sentirte apoyado todo el tiempo.

Estamos conformados por un equipo multidisciplinario para otorgar una atención de calidad.

Para formar parte de nuestro grupo envia un correo de solicitud a:

lepe5@hotmail.com

En breve nos pondremos en contacto contigo, para darte toda la información que necesitas.

Puedes unirte a nosotros desde cualquier parte del mundo, no importa tu edad, si eres paciente o familiar de paciente con Enfermedad de Addison, o bien, si no tienes esta enfermedad, pero quieres saber más acerca de ella.

Al unirte recibes beneficios como son: conocer y compartir experiencias con otras personas que padecen tu misma enfermedad, y que por lo tanto pueden entender al 100% como te sientes en esos momentos de crisis, tan angustiantes. Compartir experiencias acerca de los tratamientos existentes, dietas, ejercicios especiales para mejorar tus niveles de cortisol en sangre. Acceso a nuestro grupo cerrado en Facebook donde con gusto atenderemos todas tus preguntas, comentarios, etc, la finalidad es que no te sientas solo, y tengas la seguridad de contar con alguien que te escucha y puede orientarte acerca de que hacer o no hacer en esos momentos. Además, tienes acceso a un precio especial en las guías de tratamiento (se publica una cada mes, en temas de importancia sobre la enfermedad), asi como a consulta, misma que puede ser presencial o bien a distancia (via telefonica, skype, chat...) .

La cuota anual es de 30 dolares americanos (año 2015).

Cuando envies tu solicitud de unirte a Enfermedad de Addison/Insuficiencia Suprarrenal al correo:

lepe5@hotmail.com

podras elegir las opciones de pago que te facilitamos según tu país de residencia, pudiendo ser transferencia bancaria, deposito oxxo, Wester Union, PayPal.

Si tienes alguna duda envia un email a: lepe5@hotmail.com   y responderemos lo antes posible. Gracias.







Hipotiroidismo y alteraciones del estado mental

La deficiencia de hormonas tiroideas siempre produce efectos mentales. Los síntomas psiquiátricos pueden ser el inicio de la enfermedad.

Al comienzo de la vida, provoca retraso del desarrollo mental (cretinismo), que puede ser irreversible si no se trata a tiempo. Cuando se inicia en la edad adulta, la sintomatología psiquiátrica está marcada por un enlentecimiento psicomotor difuso, con deterioro de las funciones cognoscitivas y alteraciones del humor tales como apatia, pérdida de interés y de iniciativa. El hipotiroidismo se considera la causa metabólica más frecuente de deterioro intelectual somático reversible.

La demencia cursa con un desarrollo insidioso, indistinguible de una demencia presenil primaria, que puede progresar durante años hasta que se realice el diagnóstico correcto. La alteración mental más grave asociada a hipotiroidismo es la psicosis, de curso agudo o subagudo y con predominio de actitud paranoide.

Los errores diagnósticos más frecuentes son el de demencia y depresión resistente. En menor proporción se confunden con trastornos de personalidad de características distímicas e hipocondriacas.

Los datos físicos de hipotiroidismo son : debilidad, piel seca, cabello áspero y quebradizo, lenguaje lento, voz ronca, edema palpebral, intolerancia al frío, estreñimiento, sueño excesivo, ganancia de peso, alteraciones menstruales, y retraso en el crecimiento en niños.

Trastornos mentales más frecuentes:

* Delirium. Es la alteración mental más frecuente.
* Demencia. Desarrollo insidioso indistinguible de una demencia presenil primaria.
* Trastorno amnésico.
* Trastorno psicótico.
* Trastorno del estado de ánimo. Apatía, cansancio, inhibición, ideas suicidas, labilidad emocional, lentitud psicomotora, disminución de la líbido. Es frecuente que el ánimo deprimido se acompañe de síntomas psicóticos , agitación psicomotriz.
* Trastorno de ansiedad.

Con la normalización de los niveles de hormonas tiroideas el delirium suele remitir de forma rápida y completa. El resto de los trastornos mentales pueden precisar de un tratamiento adicional.

En los casos de larga evolución pueden persistir defectos  del intelecto y de la memoria, por lo que será necesario el uso de psicofármacos, pudiendo requerirse antidepresivos y antipsicóticos.

La existencia de hipotiroidismo en un trastorno bipolar (maniaco-depresivo) es un factor de riesgo importante para el desarrollo de ciclos rápidos. La adición de tiroxina forma parte del tratamiento. En los casos de manías resistentes sin antecedente de enfermedad mental previa , hay que descartar también Tiroiditis de Hashimoto. La buena respuesta al tratamiento con tiroxina justifica la realización de anticuerpos antimicrosomales y anticuerpos antitiroideos en este tipo de pacientes.













martes, 8 de septiembre de 2015

Trastornos emocionales y la Enfermedad de Addison

Alteraciones en los niveles hormonales pueden cursar con diversos grados de alteración neuropsiquiátrica, expresandose de muy diversas maneras. Estas incluyen cambios de la personalidad, en las funciones mentales y la memoria, asi como anormalidades neurológicas. Estas alteraciones son frecuentemente el primer síntoma de disfunción hormonal y en otros casos representan manifestaciones importantes de la enfermedad. La importancia de detectar estos síntomas radica en que la corrección del problema endocrino subyacente revierte generalmente estos cambios.

Y asi encontramos por ejemplo, largas listas de personas que durante años fueron tratadas por depresión y/o ansiedad, y despues de varios años se decubrió  que padecían de hipotiroidismo (deficiencia en la función de la glándula tiroides). Estas mismas personas, una vez que iniciaron el tratamiento para corregir la deficiencia hormonal, desaparecio la depresion y nunca mas volvieron a requerir medicacion para la misma!

Las enfermedades endocrinológicas que cursan con síntomas psiquiátricos son:

* Hipotiroidismo
* Hipertiroidismo
* Hiperparatiroidismo
* Hipoparatiroidismo
* Síndrome de Cushing
* Enfermedad de Addison / Insuficiencia suprarrenal
* Hipoglucemia
* Tumores intracraneales

Dichas enfermedades pueden presentarse en conjunto, o bien, como una entidad única.

La insuficiencia suprarrenal se puede manifestar como un síndrome agudo o crónico. La forma crónica se desarrolla de forma progresiva a lo largo de varios años , y su curso varía de duración y gravedad, dependiendo de la magnitud de la destrucción de la glándula suprarrenal y de la reserva que se tenga. Para que los síntomas se hagan manifiestos se requiere de la destrucción de las glándulas en más del
90%,situación en la que seran incapaces de producir hormonas en la cantidad exacta y en el momento exacto (ante situaciones de estrés).

La debilidad se presenta en todos los casos, y en principio aparece como propensión a la fatiga de predominio vespertino, para irse incrementando hasta llegar a un profundo agotamiento que limita la actividad normal. La perdida de peso es frecuente, acompañada de falta de apetito, nauseas, vómito y/o diarrea.

En algunos casos la Enfermedad de Addison comienza con síntomas psiquiátricos, aunque esta presentación no es tan frecuente como en los casos de Síndrome de Cushing, o bien en el hipotiroidismo.

Los cambios en la conducta, en la personalidad, estan presentes en la mayoría de los casos. Por este motivo es fácil el diagnóstico erróneo de trastorno histriónico de la personalidad, trastorno somatomorfe de características hipocondriacas. En muchas ocasiones los cambios de la conducta, la irritabilidad, depresión, tristeza, pueden ser ocasionados por hipoglucemias (bajas de azucar en sangre), y es muy frecuente que al momento de la revisión médica el nivel de azucar se encuentre dentro de la normalidad, o bien, no se encuentre ninguna alteración a la revisión física y en los resultados de análisis de laboratorio, esto lo vemos mas frecuentemente en etapas tempranas de la enfermedad, motivo por el cual, la gran mayoría de los pacientes son etiquetados de hipocondriacos, o de "querer llamar la atención".

Los síntomas psicológicos de aislamiento, apatía, fatiga, trastornos del estado de ánimo, afectación de la memoria, pobreza global del pensamiento son precoces, por lo que se puede confundir la enfermedad de Addison con una demencia o con una depresión. En la crisis suprarrenal aguda puede desarrollarse un síndrome cerebral con psicosis (alucinaciones) y delirium.

Los trastornos mentales más frecuentes asociados a la deficiencia de cortisol son:

1. Delirium.
2. Trastorno psicótico.
3. Trastorno del estado de ánimo. Más frecuente depresión que manía.
4. Trastorno de ansiedad. Crisis de pánico asociadas a alteraciones de la conciencia.
5. Trastornos del sueño. Habitualmente insomnio, a veces hipersomnia y pesadillas.
6. Trastornos sexuales. Disminución de la líbido.

La mejoría de la sintomatología psiquiátrica no se relaciona directamente con la corrección del balance hidroelectrolítico, salvo en los casos de síndrome cerebral orgánico secundario a hiponatremia severa (baja de sodio en sangre). Los glucocorticoides son más importantes que las sales para revertir la sintomatología mental.

Es muy importante mencionar que los pacientes addisonianos son muy proclives a presentar elevación del humor tras el tratamiento con esteroides, pudiendo provocar incluso una psicosis. De ahí la importancia de realizar ajustes al tratamiento en caso de ser necesario.

Existen muchos factores involucrados en la aparicion y mantenimiento de las alteraciones neuropsiquiátricas en la enfermedad de addison, como son la etapa en que se diagnostica la enfermedad, la edad, las dosis del medicamento, la presencia de enfermedade concomitantes, el apoyo familiar y social entre otras.

Sugerimos una vez iniciado el tratamiento de sustitución hormonal, de no haber mejoría en estos síntomas, acudir a revisión por parte de psicología y/o psiquiatría, ya que pudiera tratarse de una enfermedad concomitante, que requiera tratamiento especializado, ademas de los corticoides. 

martes, 1 de septiembre de 2015

Tipos de Insuficiencia Suprarrenal



Las glándulas suprarrenales se encuentran localizadas sobre el polo superior de ambos riñones. Para poder llevar a cabo su función (que es la liberación de hormonas como el cortisol y la aldosterona entre otras) requieren ser estimuladas por  la hormona ACTH liberada en  la glándula hipófisis.
De manera, que si la glándula hipófisis está dañada y no produce ACTH en forma correcta, no enviara la señal necesaria a las suprarrenales para la producción de cortisol, con lo que puede aparecer insuficiencia suprarrenal. En este caso se le llamará insuficiencia suprarrenal secundaria.
Si por el contrario, la hipófisis funciona de forma correcta, pero hay afección en las suprarrenales, aunque se produzca ACTH en forma adecuada, y la señal llegue en forma correcta a las suprarrenales, éstas están dañadas, por lo que no podran responder al estímulo y por lo tanto, no produciran cortisol.
En este caso, se le conoce como insuficiencia suprarrenal primaria o enfermedad de Addison.
En conclusión, cuando la glándula suprarrenal no funciona en forma correcta, se le conoce como insuficiencia primaria (enfermedad de Addison). Cuando la glándula suprarrenal está anatómicamente bien, pero es en la hipófisis donde se encuentra alguna lesión, y no se produce ACTH, se le llama insuficiencia secundaria.
Ejemplos de estas entidades son:
* Daño directo a la glándula (insuficiencia primaria): Infecciones como tuberculosis, citomegalovirus, sangrado de la glándula, enfermedades autoinmunes.
* Daño en hipófisis (insuficiencia secundaria): traumatismo craneoencefálico severo, adenoma de la glándula hipófisis, Síndrome de Sheehan (isquemia de la hipófisis).
En los estudios de laboratorio podremos diferenciarla porque en la forma primaria encontraremos niveles bajos de cortisol, aldosterona, y niveles elevados de ACTH. Nivel de potasio alto en sangre.
En la forma secundaria, niveles bajos de cortisol, nivel bajo de ACTH, potasio normal.
Existe la forma terciaria.
Para que la hipófisis libere en forma adecuada ACTH, y esta pueda enviar señales a las suprarrenales, requiere del estimulo de la hormona CRH que se produce en hipotálamo.
Si existe lesión a nivel del hipotálamo, no se produce ACTH, con lo cual, consecuentemente, las suprarrenales no podrán liberar cortisol.
En este caso, la etiología más frecuente son las tumoraciones, traumatismo craneoencefálico e infecciones.